El psicólogo responde®. Duda solucionada: Número 21
Duda solucionada: Número 21
Pregunta del paciente:
Creo que la psicología no me
puede ayudar...
He pasado por muchos psicólogos y la verdad es que me rindo...tengo un problema
de que nadie me gusta de pareja por mucho tiempo seguido...dicen que es TOC
relacional, o que es apego evitativo. En cualquier caso, no tiene solución
porque si la solución es aguantarme y seguir quedando con los chicos y teniendo
intimidad con ellos pese a las dudas sobre ellos, o cuando me dejan de gustar y
siento el agobio y el aburrimiento... Eso no quiero y no lo voy a hacer. No sé
si algún psicólogo entiende de este trastorno que te impide enamorarte. Yo ya
no sé si aprender a aceptarme a mí misma, porque igual también estoy tan
confusa que ya no sé si es patológico o solo es mi forma de vivir las
relaciones. Algún consejo ayudaría y si ofrecen tratamiento con evidencia
podría intentar.
Creo que la psicología no me
puede ayudar...
He pasado por muchos psicólogos y la verdad es que me rindo...tengo un problema
de que nadie me gusta de pareja por mucho tiempo seguido...dicen que es TOC
relacional, o que es apego evitativo. En cualquier caso, no tiene solución
porque si la solución es aguantarme y seguir quedando con los chicos y teniendo
intimidad con ellos pese a las dudas sobre ellos, o cuando me dejan de gustar y
siento el agobio y el aburrimiento... Eso no quiero y no lo voy a hacer. No sé
si algún psicólogo entiende de este trastorno que te impide enamorarte. Yo ya
no sé si aprender a aceptarme a mí misma, porque igual también estoy tan
confusa que ya no sé si es patológico o solo es mi forma de vivir las
relaciones. Algún consejo ayudaría y si ofrecen tratamiento con evidencia
podría intentar.
Respuesta:
Desde mi punto de vista, podría tratarse de un trastorno disociativo.
En el caso de presentar síntomas obsesivos-compulsivos, los síntomas son
comorbidos al trastorno disociativo.
Los trastornos disociativos han sido poco estudiados de forma sistemática
debido a su gran complejidad y a las dificultades de las personas que lo
padecen para acceder y adherirse a los tratamientos. De aquí, que en el caso de
tratarse de un trastorno disociativo, no haya podido ser fácil dar con un
diagnostico apropiado.
La "Sociedad Internacional para el estudio del trauma y la
disociación" (ISSTD, 2011), determina la frecuencia y la duración de las
sesiones en una o dos sesiones por semana, que oscilarían entre los 45 y los
120 minutos de duración (esto dependerá de la consideración del terapeuta sobre
lo que será más eficaz y útil para un paciente dado).
Continuando dentro del área de los trastornos disociativos, el protocolo de
actuación que ha presentado un mayor nivel de evidencia es la "terapia de
esquemas".
La "terapia de esquema" también presenta unos aceptables niveles de
recomendación en el tratamiento de los trastornos de la personalidad (en
particular, personalidad evitativa, dependiente y obsesivo-compulsiva) -los
trastornos de personalidad también son comorbidos con los trastornos
disociativos-.
La "terapia de esquemas" es una terapia que tiene su origen en la
"terapia cognitivo-conductual", pero que se desarrolló en un primer
momento para personas con un diagnóstico de trastorno de personalidad que no
respondían a la "terapia cognitivo-conductual" clásica.
Se basa en el concepto de esquemas tempranos desadaptativos, creencias que se
desarrollan en etapas tempranas del desarrollo y son fruto de necesidades no
cubiertas en dichas etapas. Son patrones que comprenden pensamientos,
emociones, recuerdos y comportamientos, y se activan ante ciertos disparadores
y que provocan estrategias de afrontamiento desadaptativas en las personas.
Estas estrategias son la evitación, el sometimiento al esquema o la
sobrecompensación, y aunque la persona los lleve a cabo para evitar el
malestar, acaban reforzando los mismos esquemas tempranos. Algunos ejemplos de
esquemas son el abandono, el abuso, la desconfianza, etc.
Para leer las respuestas de otros profesionales de la psicología a la pregunta n.º 21 puede acudir al siguiente enlace de doctoralia.es:
Un saludo,
Juan José Regadera. Murcia
Hasta pronto
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