El psicólogo responde®. Duda solucionada: Número 52
Duda solucionada: Número 52
Pregunta del paciente:
¿Si tengo un ataque de pánico, puedo crear dependencia hacia
mi pareja si la presencia de esta me ayuda a calmarme?
Agradezco
que comparta con nosotros su preocupación sobre el trastorno de pánico y su
posible relación con la conducta dependiente relacionada con su pareja.
He leído las 9 respuestas de mis compañeras/os de Madrid, Barcelona, Palma de
Mallorca, Bilbao, Sant Adrià del Besòs y Valencia. Sus argumentos le habrán
ayudado a conocer mejor la formación, desarrollo y mantenimiento del trastorno
de pánico. Por nuestra parte, analizaremos el trastorno de pánico desde el
punto de vista de la interferencia para responder a su pregunta:
¿Puedo crear dependencia hacia mi pareja si su presencia me ayuda a calmar que
aparezca un ataque de pánico?
Respuesta:
Sí, especialmente cuando el trastorno de pánico viene emparentado con
agorafobia.
Argumentación
En las últimas décadas de investigación y terapia, el trastorno de pánico y la
agorafobia han seguido caminos paralelos o el mismo camino. Aunque actualmente
el DSM-5 los clasifica como trastorno separados, históricamente han formado
parte de un mismo trastorno.
El trastorno de pánico se asocia a niveles elevados de discapacidad relacionada
con el funcionamiento, físico, laboral y social, siendo mayor la discapacidad
cuando también está presente la agorafobia.
El trastorno de pánico se ha relacionado con múltiples problemas de tipo
social. Por ejemplo, perturbaciones significativas en el funcionamiento social
(salir a comer, actividades al aire libre, fiestas, etc.) y familiar
(relaciones de pareja, con los hijos, etc.) especialmente en la personas que
reúnen los criterios para el diagnósticos de ambos síndromes (trastorno de
pánico y agorafobia).
Aunque el trastorno de pánico sin agorafobia puede producir cierta perturbación
al paciente, la mayor incapacitación se produce con el trastorno de pánico con
agorafobia. Este trastorno es el que en general produce mayor malestar,
desajuste e incapacitación entre todos los trastornos de ansiedad, siendo
algunos pacientes incapaces de salir de su domicilio –de aquí la calma de ir
acompañada de su pareja-.
Los principales efectos de la agorafobia sobre la vida de los pacientes son la
incapacitación laboral, las restricciones sociales, otros problemas
psicológicos personales (depresión, obsesiones, alcoholismo, sentimientos de
inutilidad, etc.), el deterioro marital, y las restricciones de viajes. Es
notorio, no obstante, que muchos agorafóbicos (leves o moderados) desarrollan
estrategias personales (señales de seguridad –en su caso, como indicábamos, ir
acompañada de su pareja-) para afrontar las situaciones de amenaza. Así,
algunos pacientes cuando salen de casa utilizan animales de compañía, portan
algún objeto personal (paraguas, etc.), una botella de agua, o una caja de
ansiolíticos. Otros se acomodan en lugares apartados, no lejos de la salida, o
cerca de algún teléfono, cuando asisten a teatros, cines, iglesias, etc. de
forma que podrían escapar fácilmente ante la inminencia de un posible ataque de
pánico.
Conclusión
La sensibilidad a la ansiedad y las interpretaciones catastrofistas (por la
creencia de que tales reacciones de ansiedad son peligrosas) favorecen la
necesidad de ir acompañada de su marido para mantener la calma. Es importante
que considere la autoeficacia para hacerle frente al pánico por sus propios
medios. El incremento de la autoeficacia le protegería de desarrollo del
trastorno de pánico y no el acompañamiento de su pareja.
Para leer las respuestas de otros profesionales de la psicología a la pregunta n.º 52 puede acudir al siguiente enlace de doctoralia.es:
Un saludo,
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