El psicólogo responde®. Duda solucionada: Número 61
Duda solucionada: Número 61
Pregunta del paciente:
¿Qué le puedo decir a mi amiga si me cuenta que se
autolesiona?
He
leído las nueve respuestas de mis compañeras/os y no tengo nada que añadir a
sus recomendaciones y consejos todos útiles y acertados. Por nuestra parte,
analizaremos qué intervenciones son las más adecuada para tratar las conductas
peligrosas en el supuesto que tu amiga no quiera acudir a un psicólogo.
Tu pregunta:
¿Qué le puedo decir a mi amiga si me cuenta que se autolesiona?
Respuesta:
Lo primero a tener en cuenta es no confundir las autolesiones deliberadas de la
conducta suicida…los pacientes se sienten profundamente incomprendidos cuando
los terapeutas y las demás personas no acaban de diferenciar las autolesiones
deliberadas de la conducta suicida.
Intervenciones para tratar las conductas peligrosas:
1. Debemos recordar que el antídoto esencial para las conductas peligrosas
acontece primeramente dentro del contexto de la relación con otra persona.
Nuestra relación como amiga, como auténtica amiga, es el factor curativo
esencial.
2. La experiencia de sentirse percibido y escuchado, aceptado con dignidad y
compasión, suelen ser con frecuencia una vivencia novedosa para nuestra amiga,
que puede ofrecerle el apoyo que necesitan para pasar de las acciones
sustitutivas (las conductas peligrosas) a las acciones adaptativas.
3. Recuerda que sus conductas de riesgo son un profundo grito de protesta
contra el aislamiento y contra la experiencia terrible, incluso catastrófica,
de la absoluta soledad en la que viven su sufrimiento.
4. Tu capacidad como amiga para estar a su lado en esos momentos devastadores,
con frecuencia demostrará ser fundamental para que tu amiga pueda superar
gradualmente la vergüenza extrema que siente y aprenda a aceptarse a ella misma
y a sus propias experiencias y emociones.
5. Ten en cuenta que las autolesiones son, además de lo que ya han explicado
mis compañeras/os, un intento de comunicar de una manera concreta y real (no
abstracta ni simbólica) lo que tu amiga no pueden comunicar con palabras (como
decir: las lesiones físicas son la única forma mediante la cual puedo comunicarte
la profundidad de mi dolor).
6. También le puedes pedir, si fuese este el caso, que se deshaga de su
instrumento preferido para autolesionarse, como por ejemplo una hoja de
afeitar. Esto por sí solo a veces puede servir para reducir las autolesiones.
7. Para evitar la vergüenza derivada de las autolesiones tratar a tu amiga con
dignidad y respeto, aun en la peor de las autolesiones, favorecerá que
disminuya la probabilidad de que aumenten las autolesiones.
8. Ante las autolesiones de tu amiga, te debes permanecer arraigada, calmada y
capaz de fijar unos límites claros para estas conductas, con una actitud de
compasión.
9. Si bien como amiga puedes ser decisiva a la hora de ofrecer ayuda y guía, la
responsable en última instancia de permanecer a salvo y fuera de peligro es tu
amiga como un todo. Como amiga no puedes salvarla, y la seguridad y el
bienestar de tu amiga no deberá convertirse en una lucha de poder entre
vosotras.
10. Es esencial que comprendas, como ya indique más arriba, que las conductas
de autolesión son acciones sustitutivas de los conflictos que tu amiga tiene en
las relaciones con los demás, o de la sensación de soledad en la que se
encuentra. Este dato es primordial y principal, para que puedas concentrarte en
otras estrategias alternativas y más adaptativas que puedan ayudar a tu amiga.
11. No dejes de mostrarte compasiva hacia ella ya que la tremenda cantidad de
dolor y sufrimiento que experimenta tu amiga es lo que le empuja hacia las
conductas autodestructivas. La compasión hacia ella es esencial ya que
intentará boicotear y desbaratar los esfuerzos que hagas por ayudarla.
12. Vuelvo a insistir, en que deberás aceptar que únicamente es tu amiga quien
tiene la decisión última respecto de si quiere permanecer fuera de peligro o no.
Este es uno de los hechos más duros y difíciles que deberás aceptar como amiga.
Es absolutamente natural que nuestro sistema de acción asociado a los cuidados
se active fuertemente cuando una persona a la que queremos se está haciendo
daño. No está en nuestra naturaleza el quedarnos de brazos cruzados observando
cómo se produce un desastre. A pesar de ello, como amiga no puedes controlar lo
que ella haga más de lo que puedas controlas a cualquier otro adulto con el que
tengas trato en tu vida.
Espero y deseo, que la intervenciones sugeridas puedan ayudarte a ti y a tu
amiga.
Para leer las respuestas de otros profesionales de la psicología a la pregunta n.º 61 puede acudir al siguiente enlace de doctoralia.es:
Un saludo,
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